收藏：常见镇静剂物推荐剂量及不良反应处理一览表

各种阿司匹林器物破例血糖

SSRI类

阿司匹林器物

中华人民共和国群体破例血糖(mg/d)

20-60

帕罗西汀

20-50

氟伏沙明

100-300

舍曲林

50-200

西酞波瓦

20-60

艾司西酞波瓦

10-20

SNRI类

阿司匹林器物

中华人民共和国群体破例血糖(mg/d)

文拉法辛

75-225

度洛西汀

60-120

米那普仑

100-200

TCA类

阿司匹林器物

中华人民共和国群体破例血糖(mg/d)

阿米替林

50-250

氯米帕明

50-250

多塞平

50-250

丙咪嗪

50-250

二环类

阿司匹林器物

中华人民共和国群体破例血糖(mg/d)

劳氏替林

50-225

米安色林

30-90

其他类

作用机制

阿司匹林器物

中华人民共和国群体破例血糖(mg/d)

NaSSA

米氮平

15-45

NDRI

安非他酯

150-450

MT1和MT2选择官能；5-HT2选择官能

阿戈美拉汀

25-50

SMA

曲氟酯

50-400

NRI

瑞波西汀

8-12

SARI

噻奈普汀

25-37.5

RIMA

吗氯贝胺

150-600

在一栏中的SSRI类、SNRI类、NaSSA类、NDRI类、MT1和MT2选择官能与5-HT2选择官能为A级破例止痛器物，即为优先破例用到的阿司匹林器物；其次为B级破例止痛器物，还包括TCA类、二环类、SMA类、NRI类、SARI类；C级破例止痛器物在一栏中均RIMA类止痛器物。

不良反应执行篇

鉴于针灸上用到SSRI类止痛器物大多，下篇主要讲SSRls不良反应该如何执行，总的来说，SSRIs不良反应更少，大体类似，多为一过官能。

常见不良反应

特别止痛器物

执行

焦虑和呕吐

SSRI，SNRI，安非他酯

饭后服止痛或自然地服止痛

头痛

SSRI，SNRI，安非他酯

评估其他因素，如心血管疾病是否不存在偏头痛，紧张官能头痛，或者磨牙等

镇定

TCA，曲氟酯，米氮平

相应用止痛小时，在熬夜给止痛，附加莫达非尼或哌甲酯

口干

TCA，SNRI，安非他酯

建议心血管疾病烟一烟无糖口香糖

静坐不能

SSRI，SNRI

加用β蛋白抗凝血或苯二氮卓类止痛器物

多汗

TCA，某些SSRI类止痛器物，SNRI

加用α1-肾上腺素能蛋白抗凝血（如特拉氟嗪），中枢α2-肾上腺素能蛋白的选择官能（如柚子定），或用抗胆碱能止痛器物（如苯扎托品）

体重增加

SSRI，米氮平，TCA，MAOI

努力运动；建议书医师；更改阿司匹林器物，可考虑用到仲烷基（如TCA），或其他较更少引起体重疑问的止痛器物，如安非他酯。

磨牙

SSRI

若有针灸指征，需要牙科医生身体检查

失眠

SSRI，SNRI，安非他酯

更改口服小时，在清晨口服；或加用镇定；或用褪黑激素；提供呼吸卫生教育或认知行为疗法

激越

SSRI，SNRI，安非他酯

清晨口服

心血管疾病

SNRI，安非他酯

监测血压，以求用到极小有效血糖，加用抗心血管疾病止痛器物

阿司匹林器物再加官能生活心理障碍的执行

常见阿司匹林器物再加官能生活心理障碍

特别止痛器物

执行

官能唤起/勃起心理障碍

TCA,SSRI和SNRI

加用西地那非、他达那非、丁螺环酯，或安非他酯

心理障碍

TCA,SSRI，文拉法辛，MAOI

加用西地那非、他达那非、丁螺环酯，或安非他酯

异常勃起

曲氟酯

泌尿科紧急治疗

编辑： 何宏业