直面慢性前列腺炎

慢性前列腺炎越来越困扰着男士们，其发病率高、发病时间长，且近年显现年轻化的趋势，这都促使医学界加紧研究：前列腺炎的原因到底是什么？不同的前列腺炎患者在临床上会表现为不同的综合性症状，这些综合征又各有其独特的原因。虽然目前医学上对大多数慢性前列腺炎的原因仍缺乏全面准确的认识，治疗成果也不尽如人意，但近年研究表明，慢性前列腺炎的产生与下列五种要素密切相关。

诱因之一：前列腺充血

各种不同因素诱发的充血尤其是被动充血，是前列腺炎的重要致原因素。患者发病往往不是由于细菌感染或微生物入侵所形成，但却会形成炎症反应并引发前列腺炎。生活中诱发充血的情形很常见：

●性生活不正常。性生活过频、性交被迫中断、或过多的手淫等，都可使前列腺不正常充血。但性生活过度节制，也会产生长时间的自动兴奋，进而形成被动充血。

●直接压迫会阴部。骑自行车、骑马、久坐等都可造成会阴部重复损伤和前列腺充血，尤其以长时间骑自行车最为常见。

●不健康的生活方式。中医理论认为，酗酒、贪食油腻食物等不良生活习惯容易造成湿热内生，蕴积于生殖器官而使其充血并诱发性兴奋。

●按摩过重。前列腺按摩不适当等医疗行为诱发的外界刺激，如手法过重或过于频繁等均可使前列腺充血。

●感冒受凉。感冒受凉可诱发人体的交感神经兴奋，造成尿道内压增加、前列腺管收缩而妨碍前列腺液排泄，产生淤积性充血。

对策：慢性前列腺炎病人应请医生根据不同的引发要素采取对应的治疗措施。充血性要素为主所诱发的前列腺炎，应消除诱发被动充血的各种要素，性生活频率适中，不长时间骑车等等，并采用中药活血祛瘀。

诱因之二：病原微生物感染

各种微生物如细菌、原虫、真菌、病毒等都可成为致前列腺炎的感染源，其中又以细菌为最常见，如淋球菌、非淋球菌等。细菌的侵入途径主要有三种。一是血行感染，临床上察觉，细菌性前列腺炎90％以上是由于微生物感染所致。二是淋巴感染，比如下尿路感染和结肠、直肠的炎症可通过淋巴管道而感染前列腺，产生炎症。三是直接蔓延，男性排尿时，尿液要经过前列腺，尿中的细菌可直接进入前列腺，进而造成前列腺感染。

对策：采用抗生素治疗，同时配合清热利湿、活血化瘀之中药。

诱因之三：尿液刺激

医学上称尿液刺激为化学要素。尿液中含有多种酸碱性化学物质，当病人局部神经内分泌失调，诱发后尿道压力过高、前列腺管开口处损伤时，就会形成尿酸等刺激性化学物质返流进入前列腺内，引发慢性前列腺炎。

对策：请医生调节尿液的酸碱度及消炎。

诱因之四：焦虑、抑郁、恐惧

50％的慢性非细菌性前列腺炎病人有焦虑、抑郁、恐惧、悲观等过度紧张的症状。而伴有疼痛及神经衰弱的前列腺病人常常过于夸大躯体的不适和疼痛，自觉症状往往大于实际病症，这种情况被称为“紧张型前列腺炎”。而心理要素又与年龄的大小相关，年轻患者精神负担明显重于年龄大的患者，这种情况往往直接影响到药物治疗的成果。

对策：因心理要素而自觉症状加重者，在用药的同时，应接受心理辅导，要保持开朗乐观的心态，专注工作和多彩的业余生活，不要过于注重症状的轻微变化，到专业医院的专科门诊治疗，以免耽误、加重病症。

诱因之五：免疫性要素、过敏

研究表明，慢性前列腺炎与自身免疫要素有一定关系。曾在一点儿关节炎病人的身上察觉“抗前列腺抗体”的存在。这类病人往往是因先天或后天免疫缺陷而产生抗前列腺抗体，进而造成前列腺组织损伤。要是患者经过检查没有察觉细菌、病毒、支原体感染的证据，可思考免疫性要素的存在。

临床上察觉，对某种病毒的过敏反应也可造成炎症。尤其是某些肌体抵抗力低下的患者，对病毒的敏感性较高，易引发慢性前列腺炎。

对策：免疫性、过敏性要素所诱发的前列腺炎，运用中药调节免疫功能成果会较为好。（实习编辑：刘媛）